如果我们说注册护士很忙，显得有点笼统。但对我们中，那些从事护理工作的人来说，每一天都是令人疲劳又令人振奋的。一个美国注册护士的日常生活中，真的没有典型的一天，不信看这个例子：

早上
早上5:15，我的闹钟嗡嗡响了。我翻身把它关掉，开始我的一天。幸运的是，前一天晚上我把衣服放好了，让我睡到最后一秒（每一分钟的睡眠都弥足珍贵）。

我穿上我的弹力袜，因为在23岁的时候，我就已经开始担心蜘蛛痣和静脉曲张了。随后快速去卫生间刷牙，接下来是穿制服、裤子，我要在穿上制服前先刷牙，不然刷牙时牙膏不小心掉衣服上又要花时间洗就整个人不好了。

下一站是厨房做早餐和早晨必不可少的咖啡。然后，我开车到曼哈顿，排队等候进入停车场的混乱状态，然后步行六个街区到医院。

到达现场
早上7:30，准备报告。我和夜班护士开着平时的玩笑，同时评估当天的工作进展情况。报告一结束，我们就走到一起，向所有的病人打招呼，让他们知道这只是一个问候，并确保他们是否有急需情况，然后我一边擦电脑桌，一边祝夜班护士做个美梦，开始了正式的白班工作。

7:50，我登录电脑，核对医生的注释，核对我需要执行的命令，查看早上血液工作的结果，并检查是否有人8am需要给药物，找出谁是最重要和应该先查看的，然后退出登录。

查房
如果一切顺利，我在9点到9:30之间完成病人的评估，这样我就有时间在发早上10点发药之前在电脑上进行正式记录。给药后，我会花几分钟坐在电脑前看看医嘱是否更新。这样，相对于已有医嘱，我先执行新医嘱。

实验室早班报告说，溶血病人需要重新验血，我告诉病人，他不高兴再被戳一次，但幸运的是，病人的静脉血管看起来就像蓝色的海洋，一个笑话的功夫和简单的一扎针，我就获得了化验材料，然后，通过气动管道系统运走血液样本。

下一步，我从病人身上取下尿管，并告诉他终于把尿管取出来了，值得高兴。我叮嘱他，我们希望看到你在去除尿管后八小时内至少排尿200ml，并要求他测量他的出量，并提到我们也许会做膀胱扫描，以确认膀胱内没有残留尿。

当我走回到办公桌，一个Alaris泵哔哔作响，提醒我有病人需要挂一个新的盐水袋。这不会是今天最后一个Alaris泵的哔哔响，当然这也是一个好机会来检查一下整个上午一直要求较少的病人。

Alari pump beeps
在电脑里，我记录了拔除尿管,并核对实验室发来的血液标本结果，以确认化验结果得出是：不溶血。我也借此机会得以确认病人钾低，她需要补充。一旦下了医嘱，我将向病人解释她的护理计划并开始药物输注。

在我吃午饭前，去看望一个新放置Pleurx导管的病人。我开始一步一步地教病人和他的家人如何在家里引流导管。经过30分钟的教学，他们示范了我教过的东西，然后我告诉他们我稍后会回来做一次检查。

下午
下午3点我吃完午饭回来，病人完成了补钾，医生说她可以出院了。我很快就把她的文书整理好，她一出门，我就听说我有一个新病人要入院。在新病人来之前，我朝大厅走去，对前面拔除导尿管的病人进行了膀胱扫描。太好了!他说他已排出300ml尿液，只有80ml残余尿留在膀胱。他也可以回家了！

我回到护士站去接收我的新病人的报告。是一位年长的绅士，有心电图改变。他有监测，将要做系列肌钙蛋白。我把他安顿下来，进行心电图监测，并进行评估。

在记录评估之前，我安排导尿管病人出院，打印了他的文件并解释了他回家将要服用的抗生素，查看最后一组生命体征，拔除他的静脉导管并说：“平安回家，一切都好！”他出去了。

下一步，我停下来看我有插着Pleurx导管的绅士，他在讨论和演示如何照看他的Pleurx导管，他现得很平静，看来我的教学很成功。

最后一段
下午6:30，我得到新的评估并继续完成我给病人的评估笔记，刚好赶上夜班护士的交班。这是漫长的一天，但却是成功的一天。

在这12个小时里（编者注：美国护士工作时间有4小时、6小时、12小时等班次），我安抚了其中一个病人对他新置引流管的恐惧。我也能花时间去了解病人，并向他们解释一天中他们要做的事，当然有些是他们从来没做过的。比如医院里某些设备的使用，虽然护士知道系统是如何工作的，但不能想当然地认为病人也理解系统和为什么需要这样做。

我一天中，也得到了病人由衷的感谢，在他们看来，我花了时间去解释事情是如何对他们起作用的，这使他们不再感到沮丧，因为他们知道事情需要时间，护士并没有把他们遗忘了。我带着已经尽了最大努力的感觉下班了，准备明天再来迎接另一个成功的日子。

文/Judy  校对/marfin
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